Le stress, l’anxiété et la dépression pendant la grossesse peuvent entraver le développement cognitif chez les jeunes enfants

Résumé: Le stress, l’anxiété et la dépression pendant la grossesse ont été associés à des caractéristiques clés altérées du développement du cerveau fœtal, entraînant une diminution de la progéniture cognitive chez un enfant à l’âge de 18 mois.

La source: Hôpital national pour enfants

L’anxiété, la dépression et le stress accrus des femmes pendant la grossesse ont altéré les principales caractéristiques du cerveau fœtal, ralentissant par la suite le développement cognitif de leurs enfants à 18 mois.

Ces changements ont également augmenté les comportements d’intériorisation et de dérégulation, selon une nouvelle étude du Children’s National Hospital publiée dans Réseau JAMA ouvert. Les chercheurs ont suivi une cohorte de 97 femmes enceintes et leurs bébés.

Les résultats suggèrent en outre que la détresse psychologique persistante après la naissance du bébé peut influencer l’interaction parent-enfant et l’autorégulation du bébé.

Il s’agit de la première étude à faire la lumière sur un lien important entre le développement altéré du cerveau fœtal dans l’utérus et les conséquences à long terme sur le développement cognitif des fœtus exposés à des niveaux élevés de stress toxique pendant la grossesse.

Pendant l’utérus, les chercheurs ont observé des changements dans la profondeur et le volume du sillon de l’hippocampe gauche, ce qui pourrait expliquer les problèmes neurodéveloppementaux observés après la naissance.

Une fois devenus de jeunes enfants, ces enfants peuvent éprouver des problèmes socio-émotionnels persistants et avoir de la difficulté à établir des relations positives avec les autres, y compris leur mère. Pour confirmer cela, de futures études avec une taille d’échantillon plus grande reflétant plus de régions et de populations sont nécessaires.

« En identifiant les femmes enceintes présentant des niveaux élevés de détresse psychologique, les cliniciens pourraient reconnaître les bébés qui présentent un risque de déficience neurodéveloppementale plus tard dans la vie et pourraient bénéficier d’interventions précoces et ciblées », a déclaré Catherine Limperopoulos, Ph. D., chef et directrice du Developing Brain Institute du Children’s National et auteur principal de l’étude.

Quel que soit le statut socio-économique, environ une femme enceinte sur quatre présente des symptômes liés au stress, la complication la plus courante de la grossesse. La relation entre l’altération du développement du cerveau fœtal, la détresse psychologique maternelle prénatale et les résultats neurodéveloppementaux à long terme reste inconnue.

L’étude du développement du cerveau fœtal dans l’utérus pose des défis en raison des mouvements fœtaux et maternels, de la technologie d’imagerie, des problèmes de rapport signal sur bruit et des changements dans la croissance du cerveau.

Toutes les participantes enceintes étaient en bonne santé, la plupart avaient un certain niveau d’éducation et avaient un emploi. Pour quantifier le stress, l’anxiété et la dépression maternels prénatals, les chercheurs ont utilisé des questionnaires d’auto-évaluation validés.

Quel que soit le statut socio-économique, environ une femme enceinte sur quatre présente des symptômes liés au stress, la complication la plus courante de la grossesse. L’image est dans le domaine public

Les volumes cérébraux fœtaux et le repliement cortical ont été mesurés à partir d’images tridimensionnelles reconstruites dérivées d’IRM. La créatine et la choline du cerveau fœtal ont été quantifiées par spectroscopie de résonance magnétique du proton. Le développement neurologique de l’enfant de 18 mois a été mesuré à l’aide d’échelles et d’évaluations validées.

Cette étude s’appuie sur des travaux antérieurs de l’Institut pour le développement du cerveau dirigé par Limperopoulos, qui ont découvert que l’anxiété chez les femmes enceintes semble affecter le développement du cerveau de leur bébé. Son équipe a également découvert que la santé mentale maternelle, même pour les femmes de statut socio-économique élevé, modifie la structure et la biochimie du cerveau fœtal en développement. De plus en plus de preuves soulignent l’importance du soutien en santé mentale pour les femmes enceintes.

“Nous cherchons à changer le paradigme des soins de santé et à adopter ces changements plus largement pour mieux soutenir les mamans”, a déclaré Limperopoulos.

“Ce qui est clair, c’est que des interventions précoces pourraient aider les mères à réduire leur stress, ce qui peut avoir un impact positif sur leurs symptômes et donc sur leur bébé longtemps après la naissance.”

À propos de cette actualité de la recherche en psychologie et neurodéveloppement

Auteur: bureau de presse
La source: Hôpital national pour enfants
Contact: Service de presse – Hôpital national pour enfants
Image: L’image est dans le domaine public.

recherche originale : Libre accès.
“Association d’une détresse psychologique maternelle élevée, d’un cerveau fœtal altéré et des résultats cognitifs et socio-émotionnels de la progéniture à 18 mois” par Catherine Limperopoulos et al. Réseau JAMA ouvert


résumé

Association d’une détresse psychologique maternelle élevée, d’une altération du cerveau fœtal et des résultats cognitifs et socio-émotionnels de la progéniture à 18 mois

Importance

La détresse psychologique maternelle prénatale est associée à des altérations du développement du cerveau fœtal. Cependant, l’association entre l’altération du développement du cerveau fœtal, la détresse psychologique maternelle prénatale et les résultats neurodéveloppementaux à long terme est inconnue.

But

Déterminer l’association du développement du cerveau fœtal à l’aide de volumes d’imagerie par résonance magnétique (IRM) tridimensionnels, de repliement cortical et de métabolites dans le contexte de la détresse psychologique maternelle avec le développement neurologique du nourrisson de 18 mois.

Conception, environnement et participants

Voir également

Cela montre une tête faite de bulles flottantes.

Des dyades mère-enfant en bonne santé ont été recrutées de manière prospective dans une étude de cohorte observationnelle longitudinale de janvier 2016 à octobre 2020 au Children’s National Hospital de Washington, DC. L’analyse des données a été réalisée de janvier 2016 à juillet 2021.

des expositions

Stress maternel prénatal, anxiété et dépression.

Principaux résultats et mesures

Le stress, l’anxiété et la dépression de la mère prénatale ont été mesurés à l’aide de questionnaires d’auto-évaluation validés. Les volumes cérébraux fœtaux et le repliement cortical ont été mesurés à partir d’IRM pondérées en T2 reconstruites en 3 dimensions. La créatine et la choline du cerveau fœtal ont été quantifiées par spectroscopie de résonance magnétique du proton. Le développement neurologique du nourrisson à 18 mois a été mesuré à l’aide des échelles de Bayley du développement du nourrisson et du tout-petit III et de l’évaluation sociale et émotionnelle du nourrisson et du tout-petit. Le stress parental dans la dyade parent-enfant a été mesuré à l’aide du Parental Stress Index-Short Form lors de l’essai de 18 mois.

Résultats

La cohorte était composée de 97 dyades mère-enfant (moyenne [SD] âge maternel, 34,79 [5.64] ans) qui ont subi 184 visites d’IRM fœtales (87 participants avec 2 scanners fœtaux chacun) avec des mesures de la détresse psychologique maternelle entre 24 et 40 semaines de gestation et des tests de suivi neurodéveloppementaux chez le nourrisson.

Le stress maternel prénatal était négativement associé aux performances cognitives du nourrisson (β = −0,51 ; IC à 95 %, −0,92 à −0,09 ; P= 0,01), et cette association était médiée par le volume de l’hippocampe gauche fœtal. De plus, l’anxiété, le stress et la dépression maternels prénatals étaient positivement associés à toutes les mesures du stress parental à 18 mois.

Enfin, l’indice de gyrification locale corticale fœtale et la profondeur des sillons étaient négativement associés aux performances socio-émotionnelles du nourrisson (indice de gyrification locale : β = -54,62 ; IC à 95 %, -85,05 à -24 ; 19 ; P< 0,001 ; profondeur de rainure : β = −14,22 ; IC à 95 %, -23,59 à -4,85 ; P= 0,002) et scores de compétition (indice de gyrification locale : β = −24,01 ; IC 95 %, −40,34 à −7,69 ; P= 0,003 ; profondeur de rainure : β = -7,53 ; IC à 95 %, -11,73 à -3,32 ; P< .001).

Conclusions et pertinence

Dans cette étude de cohorte de 97 dyades mère-nourrisson, l’indice de gyrus local cortical fœtal et la profondeur des sillons étaient associés aux résultats socio-émotionnels et de compétence du nourrisson à 18 mois, et le volume de l’hippocampe gauche fœtal était médié par l’association entre le stress maternel prénatal et le résultat cognitif du nourrisson.

Ces résultats suggèrent que le développement cérébral prénatal altéré dans le contexte d’une détresse maternelle accrue a des résultats sociocognitifs néfastes pour le nourrisson, et l’identification de biomarqueurs précoces associés au développement neurologique à long terme peut aider à des interventions précoces ciblées.

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