Plus d’un adulte canadien sur quatre vit avec l’obésité

Quelque 27 % des adultes canadiens sont considérés comme obèses, la prévalence dépassant 30 % chez les personnes âgées de 40 à 69 ans, selon un nouveau rapport.

Les taux d’obésité sont plus élevés chez les hommes, les personnes âgées et à certains endroits. La prévalence est la plus élevée à Terre-Neuve-et-Labrador; il est le plus bas en Colombie-Britannique.

“Nous sommes maintenant au milieu de la pandémie mondiale d’obésité”, a déclaré Ellina Lytvyak, MD, PhD, l’une des auteures de l’étude et médecin résidente en santé publique et médecine préventive à l’Université de l’Alberta. Actualités médicales Medscape.

“Comprendre les tendances de l’obésité au Canada au fil du temps et, plus précisément, examiner les tendances de l’obésité selon l’âge et le sexe ainsi que la géographie aidera à adapter les interventions actuelles et futures”, a-t-il déclaré.

L’étude a été publiée en ligne le 24 mai dans le Journal ouvert de l’Association médicale canadienne.

Augmentations à l’échelle nationale

Les chercheurs ont mené une étude transversale consécutive en analysant les données de sept cycles séquentiels de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes de 2005 à 2018. Ils ont inclus des données d’adultes canadiens qui ont participé à au moins un des sept cycles. Les données comprenaient les valeurs de l’indice de masse corporelle (IMC), qui étaient basées sur le poids et la taille autodéclarés.

L’obésité était définie comme un IMC ≥30. L’équipe de recherche a inclus des données provenant de 746 408 participants à l’enquête.

La prévalence de l’obésité a considérablement augmenté au Canada entre 2005 et 2018, augmentant graduellement au fil du temps de 22,2 % à 27,2 %.

La prévalence de l’obésité a augmenté entre les sexes. En 2005, environ 24 % des hommes et 20,4 % des femmes étaient obèses. En 2018, le taux est resté plus élevé chez les hommes, à 28,9 %, que chez les femmes, à 25,4 %.

L’obésité a également augmenté dans tous les groupes d’âge. Les taux les plus élevés ont été observés chez les personnes âgées de 50 à 69 ans, suivies de celles âgées de 40 à 49 ans. Entre 2005 et 2018, la plus forte augmentation a été observée chez les personnes âgées de 40 à 49 ans. En 2018, la prévalence de l’obésité chez les personnes âgées de 60 à 69 ans était de 32,3 %, suivie de celles âgées de 50 à 59 ans à 31,4 % et de celles âgées de 40 à 49 ans à 30,9 %.

L’obésité a également augmenté dans toutes les provinces et tous les territoires du Canada. En 2005, la prévalence était la plus faible en Colombie-Britannique et au Québec, à 19,2 % et 20,1 %, respectivement. Il était le plus élevé à Terre-Neuve-et-Labrador, au Nouveau-Brunswick et à l’Île-du-Prince-Édouard – tous étaient supérieurs à 30 %. En 2018, Terre-Neuve-et-Labrador a déclaré la prévalence la plus élevée, à 39,4 %, et la Colombie-Britannique, la prévalence la plus faible, à 22,8 %. Au cours de cette période, les plus fortes augmentations relatives de l’obésité se sont produites en Alberta et au Québec.

“L’analyse des tendances de l’obésité au fil du temps montre que ce problème devient de plus en plus urgent”, a déclaré Sebastian Straube, BM BCh, DPhil, l’un des auteurs de l’étude et directeur de la division de médecine préventive de l’Université de l’Alberta. Actualités médicales Medscape.

“La tendance d’un plus grand nombre de personnes à devenir obèses et plus gravement obèses est observée depuis des décennies”, a-t-il déclaré. “Mais maintenant, une proportion très importante de la population connaît des niveaux d’obésité associés à un certain nombre de conditions médicales graves. Cela ajoutera de la pression sur le système de santé.”

Traitement sans stigmatisation

Les résultats appellent à une action urgente pour identifier, mettre en œuvre et évaluer des solutions de prévention et de contrôle de l’obésité dans toutes les provinces et tous les territoires canadiens, écrivent les auteurs de l’étude.

Il est important, ajoutent-ils, que ces initiatives traitent l’obésité comme une maladie chronique qui doit être prise en charge tant au niveau individuel qu’au niveau de la population sans stigmatisation. L’équipe de recherche étudie actuellement les tendances de l’obésité sévère au Canada et prévoit présenter ses conclusions lors d’une prochaine réunion internationale.

“De plus, nous savons que l’obésité est un facteur de risque de maladie grave et de décès dans d’autres pandémies, telles que COVID-19, donc connaître les tendances est également un élément important de la planification de ces pandémies de maladies infectieuses aujourd’hui.” et à l’avenir, ” Karen Lee, MD, l’une des auteures de l’étude et professeure agrégée de médecine préventive à l’Université de l’Alberta, a déclaré Actualités médicales Medscape.

Jusqu’à 12 % des dépenses de santé au Canada sont attribuées à l’obésité, écrivent les auteurs de l’étude. Les coûts annuels globaux dépassent 11 milliards de dollars.

À l’échelle mondiale, les taux d’obésité ont augmenté dans toutes les régions et dans toutes les classes socio-économiques, selon l’Organisation mondiale de la santé. Elle touche plus de 13 % des adultes dans le monde.

Dans de nombreuses études à travers le monde, l’obésité a été identifiée comme un facteur de risque majeur pour le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, les maladies rénales chroniques, la stéatose hépatique non alcoolique, les maux de dos chroniques, l’arthrose et divers types de cancer.

“L’IMC en tant qu’indicateur de la santé au niveau individuel est imparfait, mais les tendances de l’IMC dans la recherche sur la population sont utiles pour façonner les politiques publiques afin d’accroître l’accès à des interventions efficaces de gestion du poids”, Sean Wharton, MD, directeur médical de la Wharton Medical Clinic, une clinique communautaire de médecine interne pour le diabète et la gestion du poids près de Toronto, en Ontario, a déclaré Actualités médicales Medscape.

Wharton, qui n’a pas participé à cette étude, a déjà étudié les tendances de l’obésité au Canada et est le co-auteur principal des lignes directrices canadiennes sur l’obésité. Bien que peu d’interventions se soient avérées efficaces pour prévenir l’obésité, a-t-il déclaré, l’amélioration de l’accès aux traitements pour les personnes atteintes d’obésité pourrait aider. Il s’agit notamment des options psychologiques, de la pharmacothérapie et de la chirurgie bariatrique.

En ce qui concerne les initiatives de santé publique, il faut tenir compte des déterminants de l’obésité, y compris les facteurs physiques, économiques, sociaux et culturels.

“Les préjugés, la stigmatisation et la discrimination à l’encontre des personnes atteintes d’obésité sont à l’origine de la plupart des difficultés rencontrées par les personnes atteintes d’obésité pour accéder à un traitement efficace”, a-t-il déclaré. “Si ce biais n’est pas corrigé, le contrôle efficace de l’obésité sera compromis et les tendances à la hausse se poursuivront.”

L’étude a été financée en partie par les fonds de recherche de Lee par l’intermédiaire de l’École de médecine et de dentisterie de l’Université de l’Alberta. Lytvyak, Straube et Wharton n’ont révélé aucune relation financière pertinente.

JAMC ouvert. Publié en ligne le 24 mai 2022. Texte intégral

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